除了与年龄相关的退行性变,还有许多其它因素导致老年人出现听力损失,主要有职业性或娱乐性噪声的过度暴露、遗传因素、听神经瘤、感染和耳毒性药物等。另外,心血管疾病与老年性听力损失有关。而且,若是患有耳部疾病亦可引起听力损失。
从以上分析我们可知,老年人患有听力损失的原因除了听觉器官以及中枢神经系统的老化外,还可由其它疾病引起。
在引起老年性听力损失的原因中,有一点非常引人注意,即内耳、听神经、听觉言语中枢的老化。它们的老化与外耳、中耳的老化不一样,是实实在在能引起听力下降,且能影响到语言分辨的。这也就解释了为什么老年人戴上助听器后,仍旧会反映部分声音听不清楚,言语沟通不畅的问题。
助听器是个声音放大器,普通的助听器无法分辨并处理噪声及言语,最顶级的助听器也只能做到分辨周围噪声信号并处理,且有意地放大言语信号,人为地减少听觉言语中枢对信号的处理,使之能够最大限度地“理解”言语信号并传输。但是一旦听觉言语中枢已经老化到“回天乏力”,使用了目前最高精尖的助听器后,仍旧无法胜任“理解”言语这一工作,此时的言语沟通质量不好就不是助听器和助听器验配师的问题了。